上海市顾氏外科流派

来源:http://www.baohualocks.com 作者:中医资讯 人气:186 发布时间:2019-11-28
摘要:顾氏外科是我国著名的中医外科世家。在百余年的传承中,顾氏外科立足传统中医理论,融汇历代外科医家所长,形成了融顾氏特色理论、顾氏特色诊治、顾氏特色外治法、顾氏特色方

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顾氏外科是我国著名的中医外科世家。在百余年的传承中,顾氏外科立足传统中医理论,融汇历代外科医家所长,形成了融顾氏特色理论、顾氏特色诊治、顾氏特色外治法、顾氏特色方药等于一体的学术体系。

唐汉钧,男,(1938—)上海中医药大学附属龙华医院主任医师、教授、中医外科专家。1963年毕业于上海中医学院。师从中医外科专家顾伯华,深得师传,同时秉持“十三科一理以贯之”的治学理念,求益多师,兼顾中西,博采众家之长,形成了“内科功底深厚、外科诸法精通”的临证特点。崇尚“治外必本诸内”的学术思想,主张外病内治,内治与外治相结合,辨证与辨病相结合。擅长治疗中医外科诸疾,对疮疡、乳腺病、甲状腺病、周围血管病、皮肤难愈性溃疡、复杂性窦瘘、小腿病、肛门痔瘘病、皮肤顽疾、淋巴结肿、乳癌、胃肠癌术后、放化疗副作用调治,以及外科疑难杂病等。对乳腺增生病,除辨证选用疏肝理气、化痰散结、调摄冲任诸法外,还擅用益气健脾、疏肝活血法治疗,相关研究获上海市科技进步奖、国家中医药管理局科技成果奖;对乳癌、胃肠癌等肿瘤术后调治及抗复发转移,主张扶正祛邪法治疗;对慢性溃疡经久不愈或愈后易复发的治疗,提出“祛瘀生新”、“补虚生新”。研制的“复黄生肌愈创油膏”获得国家自然科学基金、国家中医药管理局基金的资助并获科技成果奖。扶正清瘿法治疗瘿痈(淋巴性甲状腺炎)、祛腐化瘀拖线灌注法治疗复杂性窦瘘、中医内外治结合治疗浆细胞性乳腺炎研究等,获卫生部重大科技成果奖甲级奖、国家中医药管理局和上海市科技成果奖、临床医疗成果奖等15项。主编、参编《中医急诊医学》、《中国历代名方集成》、《中国中医秘方大全·外科》、《中医治癌秘诀》、《现代中医药应用与研究大系·外科》、《中国大百科·传统医学卷·外科条目》、《实用中医外科学》、《现代中医乳房病学》等20余部医著,发表专业论文120余篇。继承人楼映、程亦勤,分别在上海市普陀区中医医院和上海中医药大学附属龙华医院工作。

顾氏外科由顾云岩创立,第二代顾筱岩被称为“疔疮大王”,与当时伤科名医石筱山、妇科名医陈筱宝并称“上海三筱”。第三代顾伯华是顾氏外科最杰出的继承者和发展者,也是现代中医外科学的奠基人。

第四代传人陆德铭、马绍尧、唐汉钧、朱培庭、陆金根、顾乃强、顾乃芬、顾乃芳等,第五代传人曹永清、陈红风、李咏梅、阙华发、刘胜、张静喆等将顾氏外科推向了一个新的发展时期,成为国家及上海市的重点学科,确立了顾氏外科在现代中医外科学术界的领军地位。

顾氏外科采取外治和内治相结合的方法,对于疮疡疾病、乳腺疾病、甲状腺疾病、皮肤疾病、肛肠疾病、周围血管疾病以及运用中医药治疗胆道感染等急腹症等能获得良好的疗效。

作为龙华医院的建院元老,顾伯华对疮疡、皮肤病、肛门病、乳腺病、血管病及急腹症等皆有所长。虽已驾鹤西去,但他培养的一大批学术传人把顾氏外科推向了一个新的发展时期,确立了顾氏外科在现代中医外科学术界的领军地位。

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在龙华医院的中心草坪上,一群建院元老的青铜雕像静静矗立着,其中一位戴着眼镜、神态安详的老人,就是中国现代中医外科学的奠基人顾伯华。

出生于中医世家的顾伯华,对疮疡、皮肤病、肛门病、乳腺病、血管病及急腹症等皆有所长。虽已驾鹤西去,但他培养的一大批学术传人把顾氏外科推向了一个新的发展时期,确立了顾氏外科在现代中医外科学术界的领军地位。顾氏外科疗法也因其独特疗效获选上海市非物质文化遗产传统医药项目。

从上海滩“疔疮大王”顾筱岩,到中医外科学泰斗顾伯华,如今顾氏外科第四代传人都已成为中医外科领域的权威专家。一部顾氏外科的发展史,也是现代中医外科发展的缩影。

www.301.net ,倡导整体治疗

陆德铭、马绍尧、唐汉钧、朱培庭、陆金根……龙华医院这些响当当的中医外科名家都有一个共同的老师,他就是顾伯华。

作为建院元老之一,顾伯华一手创建了龙华医院中医外科,培养了一大批学术传人,形成了疮疡、乳腺、皮肤、肛肠、胆石病等有中医特色和优势的中医外科学术体系,这也是目前国内唯一具有完整传统中医外科学术的体系和建制临床学科。自20世纪80年代起,顾氏外科先后被列为国家级重点学科、国家中医药管理局、上海市重点学科及重点专科。

在百年的传承过程中,顾氏外科形成了融顾氏特色理论、顾氏特色诊治、顾氏特色外治法、顾氏特色方药等于一体的学术体系。顾氏外科采取外治和内治相结合的方法,对于皮肤疮疡、乳腺疾病、甲状腺疾病、皮肤疾病、肛肠疾病、周围血管疾病、外伤性疾病等能获得良好的疗效。

在理论方面,顾氏倡导整体观念,重视整体治疗;强调疮疡论治首辨阴阳;注重部位辨证、经络辨证及局部辨证;强调疮疡初起以消为贵;重视脾胃及饮食调摄在治疗疮疡中的作用;强调内外结合治疗外科疾病。

在诊治方面,临证强调辨病与辨证相结合,先辨病,后辨证。比如,和营托毒法治疗有头疽;调摄冲任法治疗乳腺增生病;益气养阴调摄冲任解毒散结法治疗乳腺癌术后;活血化淤法治疗外科疑难疾病;益肾壮骨化痰法治疗骨结核,养阴清热法治疗系统性红斑狼疮等多种皮肤疾病;解毒排毒法治疗毒蛇咬伤;“通、润、辨、变”治疗急性阑尾炎变证。

顾伯华的学生、顾氏外科第四代传人陆金根回忆说,曾有一个肝胆管结石阻塞性黄疸患者,西医外科手术治疗后,黄疸不退反深,激素类药物也不见起效。术后三天请顾老诊治,经仔细辨证施以中药内服,并嘱停用激素。一剂病瘥半,二剂黄疸净。按照顾伯华的想法,要让患者“横着(抬)进院,竖着(走)出院”。

从疮疡到皮肤杂病

顾伯华的临床实践,早期以看疮疡为主,尤以治疔疮走黄出名。

中医文献中的疮疡是指各种致病因素侵袭人体后引起的体表化脓性疾病。顾伯华认为,疮疡本为火毒之邪而成,火为阳邪,阳盛则发热,阻塞则肿胀,血凝则疼痛,热盛则肉腐,肉腐化为脓。此时重在攻邪,常用大剂清热解毒之品,紫花地丁、蒲公英、银花、山栀、草河车、半支莲等用量多在30克以上;若是疔疮走黄应用犀角地黄汤,鲜生地用至50克以上。

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