挑刺放血治慢性结肠炎急性发作,针灸治疗急症

来源:http://www.baohualocks.com 作者:中医资讯 人气:50 发布时间:2019-09-14
摘要:殷克敬,陕西中医药大学教授,COO医务职员,博士学士导师。全国第二、第五批老中医药学者学术经验承继专门的工作引导老师,中中原人民共和国中矿业高校师承大学生硕士导师,河

殷克敬,陕西中医药大学教授,COO医务职员,博士学士导师。全国第二、第五批老中医药学者学术经验承继专门的工作引导老师,中中原人民共和国中矿业高校师承大学生硕士导师,河北省第一群名老中医。从事针灸治疗、教学和调研专业50余载,现将殷克敬针灸医疗急症的学术观念及代表性传播病魔证——缺血性表皮囊肿的临床经验总括于兹,以飨同道。

结肠炎是以肠咳嗽痛、腹泻、脓血便为特点的一种病症。临床分为慢性和慢性三种,结肠内窥镜检查查可显明会诊。中医以为本证由于感受外邪,饮食不节,情志所伤,脏腑柔弱,脾胃运化功能失于调养,传导效应失司所致。

急症针灸超越机

说明要点

急症病势凶猛,病情笃重而易于逆变,若不立时急忙抢救和治疗,常危及人命。针灸医治急症独具特效,常有“急则用针,缓则用药”之言。早在《内经》中,就载有针灸可医疗30四种急症。葛洪《肘后备急方》所载救急针灸医方109条中采纳灸法救急的就达99条。孙思邈《千金要方》载:“若针而不灸,灸而不针,皆非良医。针灸而不药,药而不针灸,尤非名医也”,将针灸作为首选办法,恐怕是古语:“一针二灸三服药”的最先来源。唐代《神应经》所载针灸医治病痛中约2/3为急症。杨继洲在《标幽赋(杨氏表明)》云:“拯救之法,妙用者针。劫病之功,莫捷于针灸……又语云:一针、二灸、三服药。则针灸为妙用可知”。当代研讨也标记,在综合出的16 类针灸病谱461种病症中急症占26%,涉及内、外、儿、妇、五官各科。

感受寒湿:发病急,病程短,大便清稀,肠胃疼痛肠鸣,脘闷纳少,舌淡,苔白腻,脉濡缓。

殷克敬教授就是基于此而收获启示,较早地对急症针灸举办了执行、钻探、计算和加强,50余年来,在急症的针灸医治与斟酌上倾尽心血,成果颇丰。他感觉钻探针灸医治重危险症是中文学发展的当劳之急,是促成人中学医今世化终南捷径,也是中医职业自立于文学之林的八个重大标记。他认为针灸医疗急症具有独特的优势:①调养平衡阴阳。急症抢救和治疗,关键在于急忙有效地平衡逆乱之阴阳。这与针灸的为主功能“调阴与阳”十二分合乎。②针灸及时,简便,开销低廉。殷克敬以为急症来势急,发展变化快,医治上强调应对一个“急”字。那多亏针灸的独到之处,它不受处所、时间、设备、药物等条件标准的范围,时时刻刻应急,且资费低。③适应范围广,安全。一般情状下,准确驾驭针灸操作方法,极少发生毒品副作用作用,安全有有限支撑。由此可知,殷克敬教师认为针灸对某个急症有转危为安、化险为夷之功。

感受湿热:腹部疼腹泻,里急后重,泻而不爽,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,大便短黄,舌红,苔黄腻,脉濡数。

急证治疗原则与艺术

食滞肠胃:饮食不节,肚子痛肠鸣,泻后疼减,嗳腐吞酸,不思茶饭,苔腻脉滑。

经过50余年持续临床实施与高频思念,殷克敬已产生了自己在急症针灸医疗方面包车型大巴主导法则和办法,重要不外乎以下内容。

脾胃柔弱:大便时溏时泻,迁延每每,着凉或吃凉和进油腻性食品,大便次数明显扩展。神疲倦怠,舌淡苔白,脉细弱,

发汗以解热,宣肺以定喘

肝气乘脾:情志不遂,肠胃痛痛腹泻,胸胁胀满,呃逆呐少,舌灰湖绿,脉弦。

基于《素问·阴阳应象大论》:“其在表者,汗而发之”,以针灸开泄腠理止痢,发汗宣肺祛邪定喘。

脾肾两虚:五更时下胃痛,肠鸣即泻,泻后则安,胃寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。

适应病症:外邪袭表所致发热恶寒,头身疼痛和风寒袭肺所致咳逆喘息及水肿兼表证者等。

治病中央

处方析义:大椎、尺泽泄热;风门、风池、肺俞宣肺镇痉;列缺疏风宣肺;合谷发汗祛邪外出;外关通调三焦;天突、定喘宁心定喘;补关元、气海温肾纳气定喘。

治疗原则:祛湿导滞,通调腑气,以足阳明,足太阴经穴为主。

操作:毫针泻法。风寒重,节气门、肺俞按摩;热邪重,少商点刺放血。

取穴:第一穴:外关穴,为首要推荐穴位。适用于感受寒湿,感受湿热,食滞肠胃,肝气乘脾,脾肾两虚等证型。针刺手法,实泻虚补灵活运用。

通经络理气以止血

其次穴:大肠俞穴,适于食滞肠胃,脾肾两虚等。

疼痛可知于多样疾患,其性有寒、热、虚、实及气分、血分之别,病机有气滞、血瘀之分。基于中艺术学的“通用准则不痛”,针灸以通化痰。

医治方法:用毫针治疗,挑刺治病。

适于病症:风寒、温热、燥火、虫积、食滞及情志使经脉闭阻、络脉空洞、营血凝涩而疼痛。常见头疼、发烧、面痛、痹痛、口疮等。

操作方法

处方析义:临证多取局地穴位,兼顾辨证选穴。外关调三焦通络;头面部痛取合谷通调阳明经;胁肋痛取阳陵泉疏调少阳;胃脘痛取郄穴梁丘、足三里止痛;痛经取归来、中极、三阴交张罗冲任。

论证用泻法,虚证用补法,虚实夹杂用平补平泻法。

操作方法:毫针泻法。发作时期歇运针。瘀血甚,刺络放血;寒凝重,温针、艾灸。

外关穴:腕背横纹后2寸,尺桡骨之间,皮肤健康消毒,用28号用1.5寸不锈钢毫针,直刺外关穴,深0.5~1寸,酸胀、麻后,前后捻转,实证用泻法,虚证用补法,虚实夹杂用平补平泻法捻转,每10分钟捻转1次,捻转3~5次,轻者7天为1个疗程,重者2个疗程。

镇痛祛瘀以化痰生新

大肠俞穴:第二腰椎棘突下旁开1.5毫米,皮肤健康消毒,用28号两寸不锈钢毫针直刺0.5~1寸,得气后,实证用泻法,虚证用补法,虚实夹杂者用平补平泻法,或用三棱针挑刺放血医疗,皮肤健康消毒,用三棱针刺入挑刺、放血一些些,直至挑出肌肉纤维数根,用消毒棉球擦净血迹,用台湾白药根创可贴贴敷固定伤痕。

依靠《内经》:“血实者决之,去宛陈莝,宛陈则除之,去血脉也”及《针灸大全》:“有热则清之”,针灸以解毒祛瘀。

病案比方

适于病症:火爆毒邪阻滞经络,气血壅滞所致病症。如口腔溃疡、扁桃体炎、丹毒、疮痈、斑疹、毒痢、失眠、虫蛇咬伤等。

验案一

处方析义:委中放血以清血热;少商、角孙点刺出血以疗痄腮等;合谷、曲池泻阳明以疗痈疽;金津、玉液放血以治风疹瘙痒;血海泄血分之毒以疗斑疹、丹毒;天枢、上巨虚化湿行滞以疗毒痢;上星泻热止衄;急取阿是穴放血拔罐泻虫蛇之毒。

张某,女,四十一岁,医护人员,二〇一三年九月二十一日初诊。左下腹疼痛、脓血便生气八年,加重两日。五年来,左下腹疼痛反复变色,发作时,左下腹坠痛、脓血便,化验大便红细胞( )、白细胞( ),县卫生所结肠内窥镜检查查未发掘非凡,经平常服装用PPA、诺氟沙星等药物临床有效,方今红眼,再用上药临床加针灸医治,未见作用。发作间隙,大便符合规律,但目赤、麻疹频发、不怕冷,吃凉食不发病。

操作方法:毫针或三棱针等放血。

西医会诊为慢性结肠炎慢性发作,中医辨证为湿热下注,治宜温中解热,选大肠俞穴挑刺治病。

调气解热以止泻化滞

大肠俞穴,皮肤健康消毒,三棱针消毒,刺入大肠俞穴,一丢丢流血,待挑出肌肉纤维数根后,消毒棉球擦净血迹,用西藏白药根创可贴贴敷固定,隔日诊治1次。医疗1次后,左下腹疼痛缓慢解决,大便苏醒1日1次,医疗3次后,诸症悉除,随同访谈3个月,未复发,大便化验一直中性(neuter gender)。

据书上说“心生血,脾统血,肝藏血”和“血脉流通,病不得生”,对气血瘀滞、湿邪阻滞、壅塞经络所致之急症,针灸以调气散寒、化痰通络以救急。

验案二

适于病症:内伤气血、外伤等所致痞块、堆积、痈疽等。

苏某,男,56周岁,工人,贰零壹壹年二月2号初诊。胃痛,腹泻2年余,加重2天。2年来,饮食不节,情志不遂,引起胃痛,腹泻,大便1天3~4次,腹部痛下坠,脓血便,经医治时轻时重,早起肠鸣肠发烧痛,随即大便,不成形,便后轻易,畏寒肢冷,腰膝酸软,倦怠乏力。每吃凉食辣、着凉、饮食不节加重或频繁,结肠内窥镜检查查为乙状结肠炎,服用吡哌酸(PPA)医疗有效。

处方析义:心俞、脾俞、膈俞补血通大便;血海、委中、足三里、三阴交调畅阴血;膻中发散风寒;阴陵泉、丰隆祛湿化痰。

近2天,因喝凉米酒吃辣菜,引起一再,大便1天4次,腹部痛下坠,脓性便,服PPA也未显著效果。舌质宝石蓝,苔白腻,脉濡滑。

操作方法:毫针泻法或温针灸或刺络水疗。

证为食滞肠胃,湿热投注,治宜健脾开胃,解热消化摄取,选外关穴针刺。

通调经络以行气祛痰

外关穴,皮肤健康消毒,用2寸不锈钢毫针,直刺外关穴,得气后,用平补平泻法捻转,约1分钟,腹胀、肠脑仁疼痛就能够消除,每10分钟捻转1次,捻转4次,每天医疗1次。第2天复诊,腹部疼偶有爆发,大便次数由4次减为2次。

血热妄行,阴虚不能够摄血,血瘀阻络,或冲任虚损而致血症。

医治第4天,用补法捻转,腹部有温暖感,大便次数减为1次,成形,头疼未发,饮食扩充,加强治疗5次后,隔日看病1次,一而再医疗5次,嘱托伤者在看病时期伙食有节,禁食生冷、辛辣。随访四月未频仍。

适于病症:口干、遗精、咳血、惊痫、尿血、风肿、肺痈、紫癜及跌打损伤等症。

临证心得

处方析义:合谷泄阳明之热;关元、气海、足三里解痉固摄利水;外伤则调局地经气。上星祛热止鼻衄;尺泽、鱼际清肺热止目赤;长强、承山清肠热止水肿;膀胱俞、中极、三阴交强筋壮骨静尿血;归来、关元、气海、隐白等止腰痛。

结肠炎为看病常见病之一,急性结肠炎多属脾肾两虚,寒湿下注,用单穴针刺外关穴,用补法捻转,可以飞快化解症状,获得较好的医疗效果,是一些中西药品不可能取代的。外关穴为手少阳三焦经络穴,三焦总司全身气机和气化之功效,针刺外关穴,三焦经气畅通,气化得司,故下腹冷凉,肠鸣肠胃疼痛腹泻快速化解,大便生成,脾肾作用恢复生机,故能博取较好的医疗效果。

操作方法:毫针刺法。实泻虚补。

舒缓结肠炎急性发作,多属湿热投注,用三棱针挑刺大肠俞穴,可以获取较好的医疗效果。大肠俞穴属于足太阳发散风寒,除临床腰腿腹胀口臭证外,腹部疼、腹泻、湿疹也属于其治疗范围。用挑刺疗法医治,效果显明,强于药物、毫针等医治。

养阴柔肝以熄风静痉

看病时期,养成饮食法规,禁食生冷,辛辣激情,注意腹部保暖,有备无患。

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