兔唇修补术的最早记载,唐朝竟有整容医师

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摘要:免唇,又名兔缺,缺唇,是一种多基因伤遗传性畸形。据《普书·魏咏之传》八十五卷记载:“魏咏之,生而缺唇,年十八……医曰:可割而补之,但须百日进粥,不得笑语……”。当

免唇,又名兔缺,缺唇,是一种多基因伤遗传性畸形。据《普书·魏咏之传》八十五卷记载:“魏咏之,生而缺唇,年十八……医曰:可割而补之,但须百日进粥,不得笑语……”。当时经吏部尚书殷仲堪门下的医生给魏咏之做了缺唇修补手术,术后卒获全愈。可见我国远在公元四——五世纪已经掌握了兔唇修补术,这一记载是史籍中关于兔唇修补术的最早记载。

兔唇,顾名思义就是像兔子的嘴唇那样中间开了一条缝,又名兔缺,缺唇,俗称三瓣嘴。兔唇是一种先天性畸形,它不但影响容貌,给日后成长带来心理障碍,而且在哺乳期时,由于婴儿兔唇会影响正常哺乳而引发营养不良及各种营养障碍,严重者甚至危及生命。因此,对兔唇患儿应适时进行修补手术。

隋代巢元方等编撰的《诸病源候论》卷三十中指出:“人有生而缺唇,似兔唇,故谓之兔缺。”至唐代,中医外科已出现了专职的整形外科医生,兔唇的修补也更为普遍了。唐代政府所编的《新修本草》、南宋时的《小儿卫生总微论方》都记载有缺唇修补术。明代医家王肯堂(1549——1613年)在其所著《疡医证治准绳》(1608年)卷之六“舌唇口喉齿伤”条下记载:“若缺唇缺耳,先用麻药涂之,却以剪刀剪去外些皮即以绢线缝合……以鸡子黄油涂,次以金毛狗脊毛薄掺些於上,次以封口药涂之,次日以茶轻洗......八日剪去线”。这里记载的虽是外伤造成的缺唇修补术,但也完全适用于先天性缺唇的修补。王肯堂是具体论述缺唇修补术方法及步骤的最早的医家之—。

一般认为,世界上最早的兔唇修补术是欧洲新医学派创始者法国名医安布洛兹·巴雷所创的“8”字式缝合线修补唇裂。其实,我国早在公元4-5世纪时就已经掌握了兔唇修补术,比欧洲的兔唇修补术至少要早一千年。

至清代,著名外科家顾世澄(十八世纪)撰著《疡医大全》(1760年)  一书,  书中对于兔唇的修补有更具体记载:  “整修缺唇,先将麻药涂缺唇上,以一锋刀刺唇缺处皮,即以绣花针穿丝钉住两边皮,然后接上调血之药,三五日之内不可哭泣及大笑,又怕冒风打嚏,每日吃稀粥,肌肉生满,去其丝,即合一唇矣。”

据《晋书·魏咏之传》八十五卷记载:“魏咏之,生而缺唇,年十八……医曰:可割而补之,但须百日进粥,不得笑语……”当时经吏部尚书殷仲堪门下的医生给魏咏之做了缺唇修补手术,术后卒获痊愈。这一记载是史籍中关于兔唇修补术的最早记载。

上述的这些记载可以清楚地看到,在明清时代,中医对兔唇的修补术已经近乎现在外科整形的水平。我国在一千六百年前发明的兔唇修补木较欧洲新医学派创始者法国名医安布洛兹.巴雷(Ambroise,1510—1590)所创的“8”字式缝合线修补唇裂要早一千二百余年。

到了唐代,中医外科已经出现专职的整形外科医生,兔唇的修补也更为普遍。唐代政府所编的《新修本草》以及南宋时的《小儿卫生总微论方》都记载有缺唇修补术。

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