滇省志2,腹诊介绍

来源:http://www.baohualocks.com 作者:健康典籍 人气:58 发布时间:2019-08-29
摘要:中医确诊学的原委是由此望闻问切种种检查花招对病痛作出检查判断,简称四诊。在这之中切诊是切按触摸肢体一定地位,脉诊是触按经脉搏动,脉诊包蕴在切诊之内。切诊除包罗脉诊

中医确诊学的原委是由此望闻问切种种检查花招对病痛作出检查判断,简称四诊。在这之中切诊是切按触摸肢体一定地位,脉诊是触按经脉搏动,脉诊包蕴在切诊之内。切诊除包罗脉诊外其他常被接纳的为胸背听诊和腹腔触诊,特别是腹诊更为主要一些。上边就这方面包车型大巴剧情,做一简约的牵线。

第37章

腹诊的来源于拾分悠久,《素问·脉要精微论》载有:“帝曰:诊得心脉而急,此为什么病,病形何如?岐伯曰:病名心疝,少腹当有形也。”首先以脉所见,进而征之腹诊,少腹有形突起,诊为心疝。《素问·腹中论》有:“帝日:病有少腹盛,上下左右都有根,此为啥病,可治否?岐伯日:病名日伏梁。帝日:伏梁因何而得之?岐伯日:裹大脓血,居肠胃之外,不可治,治之每切按之致死。”记伏梁的发病特点及原因,无法用切挤方法治之。《灵枢·水胀篇》有:“水与腹胀,何以别之?承始起也,目窠上微肿,如新卧起之状,其颈脉动,时咳,阴股间寒,足胫肿,腹乃大,其水已成矣。以手按其腹,随手而起,如裹水之状,此其候也。腹胀者,寒气客于皮肤之间,鼞鼞然不坚,腹大,身尽肿,皮厚,按其腹,昚而不起,腹色不改变,此其候也。”论述腹水与腹胀之鉴定区别,腹诊描写绘影绘声。同篇又记有:“肠覃……寒气客于肠外,与卫气相搏,气不得荣,因有所系,癖而内着,恶气乃起,息肉乃生。其始生也,大如鸡卵,稍以益大,至其成,如怀子之状,久者离岁,按之则坚,推之则移,月事以当下,此其候也。”叙肠覃之病状及其腹诊。《素问·举痛论》:“帝日,其痛或猛但是止者,或痛吗不休者,或痛吗不可按者,或按之而痛止者,或按之无益者……凡此诸痛,各不一样形,别之奈何?歧伯日:寒气客于脉外,则脉寒,脉寒则缩蜷,缩蜷则脉绌急,则外引小络,故遽不过痛。寒气客于经脉之中,与炅气相薄,则脉满,满则痛而不可按也。寒气客于肠胃之间,膜原以下,血不得散,小络急引故痛。按之则血气散,故按之痛止。寒气客于侠脊之脉则深,按之不能及,故按之无用也。”也举因寒气客于差别地点发生诸种疼痛,按撩既作为诊疗方法,也视作鉴定分别会诊之一助。

气厥论篇第三十七

《难经·十六难》有:“假令得肝脉,其外证善结,面青善怒。其内证脐左有发作,按之牢若痛。”并类推心脾肺肾之内外证及腹诊所见。值得一建议的是腹诊在武周获取了火速的腾飞,优秀表现在张仲景对腹诊的重大贡献。《伤寒论》137条云;“太-阳病,重发汗而复下之,相当的小便五14日,舌上燥而渴,日晡所小有潮热,从心下至少腹鞭满面痛不可近者,大陷胸汤主之。”151条:“脉浮而紧,面复下之,紧反人里,则作痞,按之自濡,但气痞耳。”结胸与痞证在腹诊上的反差,描述得不得了诸楚。《本草述钩元·疟病脉症并治》:“病疟不差,结为瘕瘕,名日疟母,急治之,宜鳖甲煎丸。”依照腹诊并整合发病而断定病痛。“腹满寒疝宿食篇”有:“伤者腹满,按之不痛者为虚,痛者为实,可下之。舌黄未下者,下之黄自去。”剖断病情之虚实,腹诊有时展现非常重大。仲景着作中论及腹诊(切诊)的地点重重,应该认同到达了较高的完结。但从仲景之后,由于各个原因的限量和熏陶,切诊中的脉诊得到了应当的上进,而腹诊却停步不前了。和国内气象各异,近邻东瀛是因为汉方医的拼命,腹诊的向上依然小心,也引起了国内医师的关注。

黄帝问曰:五脏六腑,寒热相移者何?

中医腹诊方法具备温馨的特点,腹诊与别的检查办法相结合,对检查判断病痛和规定治病条件得以提供更足够的基于。在中西医结合的诊疗和斟酌商讨专门的学业中,腹诊学有所比非常大的意思。它在辨病与认证相结合的进程中,在理法方药的咬合上都有很实在的市场总值,对于一隅三反中西教育学,能够起到自然的桥粱成效。系统地全面弛开掘研讨祖国工学遗产中的腹诊学,将会促使中西医结合职业的顺遂开展。

岐伯曰:肾移寒于肝,脚气少气。脾移寒于肝,目赤筋挛。肝移寒于心,狂隔中。心移寒于肺,肺消。肺消者饮一溲二,死不治。肺移寒于肾,为涌水。涌水者,按腹不坚,水气客于大肠,疾行则鸣濯濯,如囊裹浆,水之病也。

脾移热于肝,则为惊。肝移热于心,则死。心移热于肺,传为鬲消。肺移热于肾,传为柔。肾移热于脾,传为虚,肠死,不可治。胞移热于膀胱,则癃溺血。膀胱移热于小肠,鬲肠不便,上为口麋。小肠移热于大肠,为瘕,为沉。大肠移热于胃,善食而瘦人,谓之食亦。胃移热于胆,亦曰食亦。胆移热于脑,则辛安页麻疹,脚气者,浊涕下不独有也,传为蔑瞑目,故得之气厥也。

第38章

咳论篇第三十八

黄帝问曰:肺之令人咳,何也?

岐伯对曰:五脏六腑皆令人咳,非独肺也。

帝曰:愿闻其状。

岐伯曰:皮毛者,肺之合也。皮毛先受邪气,邪气以从其合也。其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺,则肺寒,肺寒则外内合邪,由此客之,则为肺咳。五脏各以其时患有,非其时,各传以与之。

人与世界相参,故五脏各以治时感于寒则受病,微则为咳,甚则为泄为痛。乘秋则肺先受邪,乘春则肝先受之,乘夏则心先受之,乘至阴则脾先受之,乘冬则肾先受之。帝曰:何以异之?

岐伯曰:肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血。心咳之状,咳则心疼,喉中介介如梗状,甚则淋痛扁桃体炎。肝咳之状,咳则两胁下痛,甚则不能转,转则两下满。脾咳之状,咳则右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不能够动,动则咳剧。肾咳之状,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。

帝曰:六腑之咳奈何?安所受病?

岐伯曰:五脏之口疮,乃移于六腑。脾咳不已,则胃受之;胃咳之状,咳而呕,呕甚则长虫出。肝咳不已,则胆受之;胆咳之状,咳呕胆汁。肺咳不已,则大肠受之;大肠咳状,咳而遗失。心咳不已,则小肠受之;小肠咳状,咳而失气,气与咳俱失。肾咳不已,则膀胱受之;膀胱咳状,咳而遗溺。关节炎不已,则三焦受之;三焦咳状,咳而腹满,不欲食饮。此皆聚于胃,关于肺,使人多涕唾,而面浮肿气逆也。

帝曰:治之奈何?

岐伯曰:治脏者治其俞,治腑者治其合,浮肿者治其经。

帝曰:善。

第39章

举痛论篇第三十九

轩辕氏问曰:余闻善言天者,必有验于人;善言古者,必有合到现在;善言人者,必有厌于己。如此,则道不惑而要数极,所谓明也。今余问于夫子,令言而可见,视而可知,扪而可得,令验于己而发蒙解惑,可得而闻乎?

岐伯再拜稽首对曰:何道之问也?

帝曰:愿闻人之五脏卒痛,何气使然?

岐伯对曰:经脉流行不只有,环周不休。寒气入经而稽迟,泣而不行,客于脉外则血少,客于脉中则气不通,故猛然而痛。

帝曰:其痛或猛可是止者,或痛吗不休者,或痛吗不可按者,或按之而痛止者,或按之无益者,或喘动应手者,或心与背相引而痛者,或胁肋与少腹相引而痛者,或肠脑仁疼痛引阴股者,或痛宿昔而成积者,或蓦然痛死不知人、有少间复生者,或痛而呕者,或肠胸口痛痛而后泄者,或痛而闭不通者,凡此诸痛,各不一样形,别之奈何?

岐伯曰:寒气客于脉外则脉寒,脉寒则缩,缩则脉绌急,绌急则外引小络,故顿不过痛,得炅则痛立止;因重中于寒,则痛久矣。

冷空气客于经脉之中,与炅气相薄则脉满,满则痛而不可按也。寒气稽留,炅气从上,则脉充大而血气乱,故痛甚不可按也。

寒流客于肠胃之间,膜原以下,血不得散,小络急引故痛,按之则血气散,故按之痛止。

寒潮客于侠脊之脉,则深按之不可能及,故按之无用也。

冷空气客于冲脉,冲脉起于关元,随腹直上,寒气客则脉不通,脉不通则气因之,故揣动应手矣。

寒流客于背俞之脉,则脉泣,脉泣则血虚,阳虚则痛,其俞注于心,故相引而痛,按之则热气至,热气至则痛止矣。

冷空气客于厥阴之脉,厥阴之脉者,络阴器系于肝,寒气客于脉中,则血泣脉急,故胁肋与少腹相引痛矣。

厥气客于阴股,寒气上及少腹,血泣在下相引,故腹部疼引阴股。

冷空气客于小肠膜原之间,络血之中,血泣不得注于大经,血气稽留不得行,故宿昔而成积矣。

寒潮客于五脏,厥逆上泄,阴气竭,阳气未入,故遽然痛死不知人,气复反则生矣。

冷空气客于肠胃,厥逆上出,故痛而呕也。

冷空气客于小肠,小肠不得成聚,故后泄腹部痛矣。

热浪留于小肠,肠中痛,瘅热焦渴,则坚干不得出,故痛而闭不通矣。

帝曰:所谓言而可见者也,视而可知奈何?

岐伯曰:五脏六腑,固尽有部,视其五色,黄赤为热,白为寒,浅绿灰为痛,此所谓视而可知者也。

帝曰:扪而可得奈何?

岐伯曰:视其主病之脉。坚而血及陷下者,皆可扪而得也。

帝曰:善。余知百病生于气也。怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,炅则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结,九气分裂,何病之生?

岐伯曰:怒则气逆,甚则呕血及泄,故气上矣。喜则气和志达,荣卫通利,故气缓矣。悲则心系急,肺布叶举,而上焦不通,荣卫不散,热气在中,故气消矣。恐则精却,却则上焦闭,闭则气还,还则下焦胀,故气不行矣。寒则腠理闭,气不行,故气收矣。炅则腠理开,荣卫通,汗大泄,故气泄。惊则心无所倚,神无所归,虑无所定,故气乱矣。劳则喘息汗出,外内皆越,故气耗矣。思则心有所存,神有所归,正气留而卓越,故气结矣。

第40章

腹中论篇第四十

黄帝问曰:有病心腹满,旦食则不能够暮食,此为啥病?

岐伯对曰:名为肿胀。

帝曰:治之奈何?

岐伯曰:治之以鸡矢醴,一剂知,二剂已。

帝曰:其时有复发者,何也?

岐伯曰:此饮食不节,故时有病也。纵然其病且已,时故当病,气聚于腹也。

帝曰:有病胸胁支满者,妨于食,病至则先闻腥臊,臭出清液,先唾血,四支清,目眩,时时前后血,病名字为啥,何以得之?

岐伯曰:病名血枯。此得之年少时,有所大脱血;若醉入房中,气竭肝伤,故月事衰少不来也。

帝曰:治之奈何?复以何术?

岐伯曰:以四鱿鱼则骨,一茹,二物并合之,丸以雀卵,大如小豆,以五丸为后饭,饮以鲍鱼汁,利肠中及伤肝也。

帝曰:病有少腹盛,上下左右都有根,此为啥病?可治不?

岐伯曰:病名曰伏梁。

帝曰:伏梁何因此得之?

岐伯曰:裹大脓血,居肠胃之外,不可治。治之每切,按之致死。

帝曰:何以然?

岐伯曰:此下则因阴,必下脓血,上则迫胃脘,生鬲,侠胃脘内痈,此久病也,难治。居齐上为逆,居齐下为从,勿动亟夺,论在《刺法》中。

帝曰:人有身体髀股骨行皆肿,环齐而痛,是为什么病?

岐伯曰:病名伏梁,此风根也。其气溢于大肠而著于肓,肓之原在齐下,故环齐而痛也。不可动之,动之为水溺涩之病。

帝曰:夫子数言热中、消中,不可服高梁芳草石家庄药业,石家庄药业发?,芳草发狂。夫热中消中者,皆富妃嫔也,今禁高梁,是不合其心,禁芳草石家庄药业,是病不愈,愿闻其说。

岐伯曰:夫芳草之气美,石家庄药业之气悍,二者其气急疾坚劲,故非缓心和人,不得以服此二者。

帝曰:不得以服此二者,何以然?

岐伯曰:夫热气悍,药气亦然,二者相遇,恐内伤脾。脾者土也,而恶木,服此药者,至甲乙日更论。

帝曰:善。有病膺肿颈痛胸满腹胀,此为什么病?何以得之?

岐伯曰:名厥逆。

帝曰:治之奈何?

岐伯曰:灸之则喑,石之则狂,须其气并,乃可治也。

帝曰:何以然?

岐伯曰:阳气重上,有余于上,灸之则阳气入阴,入则喑;石之则阳血虚,虚则狂;须其气并而治之,可使全也。

帝曰:善。何以知怀子之且生也?

岐伯曰:身有病而无邪脉也。

帝曰:病热而有所痛者,何也?

岐伯曰:病热者,阳脉也。以早春之动也,人迎一盛少阳,二盛阳光,三盛阳明。入阴也,夫阳入于阴,故病在头与腹,乃月真胀而恶感也。

帝曰:善。

第41章

刺肺痈篇第四十一

足太阳脉令人口干,引项脊尻背如重状,刺其郄中,太阳正经出血,春无见血。

少阳令人水肿,如以针刺其皮中,循循然不得以俯仰,不可以顾,刺少阳成骨之端出血,成骨在膝外廉之骨独起者,夏无见血。

阳明确命令人烧伤,不可能顾,顾如有见者,善悲,刺阳明于骨行前三,上下和之出血,秋无见血。

足少阴令人口疮,痛引脊内廉,刺少阴于内踝上二,春无见血,出血太多,不可复也。

厥阴之脉,让人腰痛,腰中如张弓弩弦,刺厥阴之脉,在踵鱼腹之外,循之累累然,乃刺之,其病令人善言,默默然不慧,刺之三。

解脉令人肠痈,痛引肩,目然,时遗溲刺解脉,在膝筋肉分间郄外廉之横脉出血,血变而止。解脉令人吐血如引、带,常如折腰状,善恐;刺解脉,在郄中结络如黍米,刺之血射以黑,见赤血而已。

同阴之脉,令人水肿,痛如小锤居当中,怫然肿,刺同阴之脉,在外踝上绝骨之端,为三。

阳维之脉,令人口疮,痛上怫然肿,刺阳维之脉,脉与阳光合下间,去地一尺所。

衡络之脉,令人水肿,不得以俯仰,仰则恐仆,得之举重伤腰,衡络绝,恶血归之,刺之在郄阳筋之间,上郄数寸,衡居为二出血。

会阴之脉,让人淋痛,痛上漯漯然汗出,汗干令人欲饮,饮已欲走,刺直阳之脉上三,在足乔上郄下五寸横居,视其盛者出血。

飞阳之脉,令人关节炎,痛上拂拂然,甚则悲以恐,刺飞阳之脉,在内踝上五寸,少阴从前,与阴维之会。

昌阳之脉,令人阴挺,痛引膺,目然,甚则反折,舌卷不可能言,刺内筋为二,在内踝上海大学筋前,太阴后,上踝二寸所。

散脉,令人口干而热,热甚生烦,腰下如有横木居当中,甚则遗溲,刺散脉,在膝前亲情分间,络外廉束脉,为三。

肉里之脉,令人麻疹,不能够咳,咳则筋缩急,刺肉里之脉为二,在阳光之外,少阳绝骨之后。

久咳侠脊而痛至头几几然,目欲僵仆,刺足太阳郄中出血。痔疮上寒,刺足太阳阳明。上热,刺足厥阴。不得以俯仰,刺足少阳。中热而喘,刺足少阴,刺郄中大出血。

淋痛上寒,不可顾,刺足阳明。上热,刺足太阴。中热而喘,刺足少阴。大便难,刺足少阴。少腹满,刺足厥阴。如折,不可以俯仰,不可举,刺足太阳。引脊内廉,刺足少阴。心悸引少腹控月少,不能仰,刺腰尻交者,两髁胂上,以月生死为数,发针立已,左取右,右取左。

第42章

风论篇第四十二

黄帝问曰:风之伤人也,或为寒热,或为热中,或为寒中,或为疠风,或为偏枯,或为风也,其病各异,其名不相同,或内至五脏六腑。不知其解,愿闻其说。

岐伯对曰:风气藏于皮肤之间,内不得通,外不得泄。风者善行而数变,腠理开则洒然寒,闭则热而闷,其寒也则衰食饮,其热也则消肌肉,故使人而不可能食,名曰寒热。

风气与阳明入胃,循脉而上至目内臶,其人肥则风气不得走漏,则为祈求而目黄;人瘦则外泄而寒,则为寒中而泣出。

风气与太阳俱入,行诸脉俞,散于分肉之间,与卫气相干,其道不利,故使肌肉愤月真而有疡,卫气有所凝而非常,故其肉有不仁也。疠者,有荣气热,其气不清,故使其鼻柱坏而色败,皮肤疡溃。风小黄香于脉而不去,名曰疠风,或名曰寒热。

以春甲乙伤于风者,为肝风;以夏丙丁伤于风者,为心风;以未月戊己伤于邪者,为脾风;以秋庚辛中于邪者,为肺风;以冬壬癸中于邪者,为肾风。

风中五脏六腑之俞,亦为内脏之风,各入其门户所中,则为偏风。风气循风府而上,则为脑风。风入系头,则为目风,眼寒。吃酒头风病,则为漏风。入房汗出偏咳嗽,则为内风。新沐颅骨成人骨坏死,则为首风。久风入中,则为肠风泄。外在腠理,则为泄风。故风者百病之长也,至其生成,乃为他病也,无常方,然致有风气也。

帝曰:五脏风之形象差别者何?愿闻其诊及其病能。

岐伯曰:肺风之状,多汗恶风,色白并然白,时咳短气,昼日则差,暮则甚。诊在眉上,其色白。

心风之状,多汗恶风,焦绝,善怒吓,赤色,病吗则言不可快。诊在口,其色赤。

肝风之状,多汗恶风,善悲,色微苍,嗌干善怒,时憎女孩子。诊在脚下,其色青。

脾风之状,多汗恶风,身体怠堕,四支不欲动,色薄微黄,不嗜食。诊在鼻上,其色黄。

肾风之状,多汗恶风,面庞然浮肿,脊痛不能正立,其色火台,隐曲不利。诊在肌上,其色黑。

胃风之状,颈多汗恶风,食饮不下,鬲塞不通,腹善满,失衣则月真胀,食寒则泄。诊形瘦而腹大。

首风之状,头面多汗恶风,超过风三日,则病吗,脑瓜疼无法出内,至其风日,则病少愈。

泄漏之状,或多汗,常不可单衣,食则汗出,甚则身汗,喘息恶风,衣常濡,久痢善渴,不可能劳事。

泄风之状,多汗,汗出泄衣上,口中干,上渍其风,无法劳事,身体尽痛则寒。

帝曰:善。

第43章

痹论篇第四十三

黄帝问曰:痹之安生?

岐伯对曰:风寒湿三气杂至,合而为痹也。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为著痹也。

帝曰:其有五者何也?

岐伯曰:以冬遇此者为骨痹,以春遇此者为脊椎结核,以夏遇此者为脉痹,以致阴遇此者为肌痹,以秋遇此者为皮痹。

帝曰:内舍五脏六腑,何气使然?

岐伯曰:五脏都有合,病久而不去者,内舍于其合也。故骨痹不已,复感于邪,内舍于肾;股骨头坏死不已,复感于邪,内舍于肝;脉痹不已,复感于邪,内舍于心;肌痹不已,复感于邪,内舍于脾;皮痹不已,复感于邪,内舍于肺,所谓痹者,各以其时重感于风寒湿之气也。

凡痹之客五脏者,肺痹者,烦满喘而呕;心痹者,脉不通,烦则心下鼓,暴上气而喘,嗌干善噫,厥气上则恐;肝痹者,夜卧则惊,多饮,数小便,上为引如怀;肾痹者,善胀,尻以代踵,脊以代头;脾痹者,四支解堕,发咳呕汁,上为大塞;肠痹者,数饮而出不得,中气短争,时揭破;内痔者,少腹膀胱按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕。

阴气者,静则神藏,躁则消亡,饮食自倍,肠胃乃伤。淫气短息,痹聚在肺;淫气忧思,痹聚在心;淫气遗溺,痹聚在肾;淫气乏竭,痹聚在肝;淫气肌绝,痹聚在脾。

诸痹不已,亦益内也。其风气胜者,其人易已也。

帝曰:痹,其时有死者,或疼久者,或易已者,其故何也?

岐伯曰:其入脏者死,其留连筋骨间者疼久,其留皮肤间者易已。

帝曰:其客于六腑者,何也?

岐伯曰:此亦其食饮居处,为其病本也。六腑亦各有俞,风寒湿气中其俞,而食饮应之,循俞而入,各舍其府也。

帝曰:以针治之奈何?

岐伯曰:五脏有俞,六腑有合,循脉之分,各装有发。各随其过,则病瘳也。

帝曰:荣卫之气,亦令人痹乎?

岐伯曰:荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,乃能入于脉也,故循脉上下,贯五脏,络六腑也。卫者,水谷之悍气也,其气疾滑利,不可能入于脉也,故循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹。逆其气则病,从其气则愈。不与风寒湿气合,故不为痹。

帝曰:善。痹或痛,或不痛,或不仁,或寒,或热,或燥,或湿,其故何也?

岐伯曰:痛者,寒气多也,有寒故痛也。其不痛不仁者,病久入深,荣卫之行涩,经络时疏,故不通,皮肤不营,故为不仁。其寒者,阳气少,阴气多,与病相益,故寒也。其热者阳气多,阴气少,病气胜,阳遭阴,故为痹热。其多汗而濡者,此其逢湿甚也,阳气少,阴气盛,两气相感,故汗出而濡也。

帝曰:夫痹之为病,不痛何也?

岐伯曰:痹在于骨则重,在于脉则血凝而不流,在于筋则屈不伸,在于肉则不仁,在于皮则寒。故具此五者则不痛也。凡痹之类,逢寒则虫,逢热则纵。

帝曰:善。

第44章

痿论篇第四十四

黄帝问曰:五脏使人痿,何也?

岐伯对曰:肺主身之皮毛,心主身之血脉,肝主身之筋膜,脾主身之肌肉,肾主身之骨髓。故肺热叶焦,则皮毛柔弱急薄,著则生痿也;心气热,则下脉厥而上,上则下脉虚,虚则生脉痿,枢折挈,胫纵而不任地也;肝气热,则胆泄口苦筋膜干,筋膜干则筋急而挛,发为筋痿;性情热,则胃干而渴,肌肉不仁,发为肉痿;肾气热,则腰脊不举,骨枯而髓减,发为游痛症。

帝曰:何以得之?

岐伯曰:肺者,脏之长也,为心之盖也。有所失亡,所求不得,则发肺鸣,鸣则肺热叶焦。故曰:“五脏因肺热叶焦,发为痿。”此之谓也。优伤太甚,则胞络绝,胞络绝,则阳气内动,发则心下崩,数溲血也。故《本病》曰:“大经空虚,发为肌痹,传为脉痿。”观念无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,发为筋痿,及为白淫。故《下经》曰:“筋痿者,生于肝,使内也。”有渐于湿,以水为事,若有所留,居处相湿,肌肉濡渍,痹而不仁,发为肉痿。故《下经》曰:“肉痿者,得之湿地也。”有所远行劳倦,逢大热而渴,渴则阳气内伐,内伐则热舍于肾。肾者水脏也,今水不胜火,则骨枯而髓虚,故足不任身,发为肺痈。故《下经》曰:“湿疹者,生于大热也。”

帝曰:何以别之?

岐伯曰:肺热者色白而毛败,心热者色赤而络脉溢,肝热者色苍而爪枯,脾热者色黄而肉蠕动,肾热者色黑而齿槁。

帝曰:如夫子言可矣,论言“治痿者独取阳明”,何也?

岐伯曰:阳明者,五脏六腑之海,主润宗筋,宗筋主束骨而利机关也。冲脉者,经脉之海也,主渗灌谷,与阳明合于宗筋。阴阳宗筋之会,会于气街,而阳明为之长,皆属于带脉,而络于督脉。故阳明虚则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用也。

帝曰:治之奈何?

岐伯曰:各补其荥而通其俞,调其背景,和其逆顺,筋、脉、骨、肉,各以其时受月,则病已矣。

帝曰:善。

第45章

厥论篇第四十五

轩辕黄帝问曰:厥之寒热者,何也?

岐伯对曰:阳气衰于下,则为寒厥;阴气衰于下,则为热厥。

帝曰:热厥之为热也,必起于足下者,何也?

岐伯曰:阳气起于足五指之表,阴脉者集于足下,而聚于足心,故阳气胜则足下热也。

帝曰:寒厥之为寒也,必从五指而上于膝者,何也?

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